목질환·목디스크, 팔저림과 손저림 증상을 함께 확인합니다

Name: 새기준병원
Address: 중부대로 1539(마평동 612-1), 용인시 처인구, 경기도, Republic of Korea
Telephone: 031-328-0333

경추 뼈와 뼈 사이의 추간판이 탈출하거나 파열돼 경추신경이 압박을 받아
목과 어깨 등에 통증이 일어나는 질환입니다.

‘디스크’는 사실 병명이 아니라 척추 뼈와 척추 뼈 사이를 연결하는 구조물을 뜻합니다.
이를 추간판이라고 부르는데 경추의 추간판(디스크)은 심각한 압력을 받으면 튀어나와 척수나 신경근을 압박하게 됩니다.

이때 나오는 통증유발 물질은 신경에 염증을 일으켜 주로 뒷목 및 어깨 상부의 통증과 손저림의 증상을 유발하고 심할 경우 보행장애, 하반신 마비 등도 발생할 수 있습니다.

주요 증상

목에서 부터 어깨와 팔, 손 전체에 통증이 있다.
팔에 힘이 없어 물건을 자주 떨어뜨린다.
두통, 현기증, 어지럼증, 이명 증상이 있다.
목을 돌리거나 옆으로 구부릴 때 팔에 통증이 발생한다.
목을 앞으로 숙일 경우 전신에 전기가 오는 듯한 통증이 느껴진다.

치료 방법

도수치료, 운동치료
매우 심한 통증이나 마비를 동반한 상태가 아닌 이상 체외충격파나 신경성형술 등 비수술 치료를 통해서도 증상이 호전될 수 있습니다.
고주파 수핵성형술, 신미세현미경 감압술, 양방향 척추내시경, 인공디스크 치환술

일자거북목증후군

경추뼈가 정상적인 곡선인 C자 형태를 유지하지 못하고 일자 혹은 역C자로 변형되는 질환을 일자목(거북목)이라고 합니다.

일자거북목 증후군이 있는 경우 목을 앞으로 내밀게 되고 관절에 무리가 가 목 뼈 뿐만 아니라
어깨나 등, 척추에도 문제가 발생할 수 있습니다.

목의 긴장상태가 지속될 때 어깨가 결리고 등이 굽을 수 있으며, 혈액순환이 원활하지 못해
팔 저림 증상이 생기기도 하는데 어깨 통증이나 팔 저림으로 내원하셨다가 목디스크 진단을 받는 경우처럼 환자 스스로 통증의 원인을 파악하기 힘들기 때문에 초기 진단이 중요합니다.

주요 증상

뒷목이 자주 뻣뻣하고 등이 결려 통증이 있다.
눈에 피로감이 들고 심한 경우 만성 두통이 있다.
자세가 구부정하다는 소리를 자주 듣는다.
어깨부터 팔, 손바닥, 손가락에까지 통증이 생기거나 자주 저린다.

치료 방법

생활습관 개선 및 도수치료
매우 심한 통증이나 마비를 동반한 상태가 아닌 이상 체외충격파나 신경성형술 등 비수술 치료를 통해서도 증상이 호전될 수 있습니다.

경추신경공협착증

척추관이 노화되거나 잦은 사용으로 인해 신경을 압박하여 감각 이상과 통증이 발생하는 질환입니다.

척추를 가로로 잘라보면 척추 뼈 가운데 척추관이라고 불리는 공간이 존재합니다.
이 관에는 신체에 중요한 여러 신경들이 지나가는데, 노화로 인한 퇴행성 변화나 반복적인 사용으로 인해 골극(척추 뼈가 날카롭게 튀어나오는 현상)이 발생하여 척추관이 좁아집니다. 이때 척추관이나 신경공의 신경을 압박하여 통증이 발생하는 것을 경추관협착증 또는 척추관협착증이라고 합니다.

디스크만큼 흔히 발병하는 척추 질환으로 고령층의 경우 대다수가 협착증이 있다고 이야기 할 만큼 발병률이 높은 질환입니다. 척추관협착증과 경추관협착증은 모두 같은 질환이나, 디스크와 증상이 비슷하여 조기 진단을 통해 정확한 병명을 파악하는 것이 중요합니다.

주요 증상

목이 뻣뻣하고, 뻐근하며 아프다.
종종 두통이 나타나기도 한다.
증상이 아주 천천히, 서서히 심해진다.
목에서 어깨와 팔까지 퍼지는 방사통이 나타나며 저리기도 한다.
심해지면 손과 팔의 감각이 둔해지고 근력이 떨어지기도 한다.
젓가락질이나 머리 감는 게 힘들어진다.

치료 방법

운동치료 및 자세 교정
매우 심한 통증이나 마비를 동반한 상태가 아닌 이상 체외충격파나 신경성형술 등 비수술 치료를 통해서도 증상이 호전될 수 있습니다.
비수술적 치료법으로도 호전되지 않거나 증상이 악화하는 경우 튀어나온 뼈를 깎아내거나 인공디스크를 삽입하는 등의 수술적 치료를 진행합니다.

목질환 진료 안내

목질환에는 목디스크, 경추관협착증, 경추척수증, 경추 후관절 통증 등 다양한 질환이 포함됩니다.

주요 증상은 목 통증, 어깨와 팔로 이어지는 방사통, 손 저림, 감각저하, 근력저하, 보행 불안정, 손 사용의 둔해짐 등으로 나타날 수 있습니다.

진단은 문진, 신체진찰, 신경학적 검사, X-ray, MRI 등 영상 검사를 종합하여 판단합니다.

대부분의 경우 약물치료, 물리치료, 주사치료 등 비수술 치료를 먼저 고려하지만, 근력저하, 척수 압박, 보행장애, 손 기능 저하 등 신경학적 이상이 있으면 수술적 치료를 검토할 수 있습니다.

새기준병원 척추센터는 신경외과 전문의 진료를 바탕으로 환자의 증상과 영상 소견을 함께 확인하고, 비수술 치료부터 필요한 경우 수술적 치료까지 환자 상태에 맞는 치료 방향을 설명합니다.

경추 질환에서 치료 방향을 결정하는 기준

목질환은 목통증만 보는 것이 아니라 어깨, 팔, 손, 손가락 저림, 감각저하, 근력저하, 손 사용의 둔해짐, 보행 불안정 여부를 함께 확인합니다. 치료 방향은 증상, 신경학적 진찰, MRI/CT/X-ray 소견을 종합해 결정합니다.

단순 목디스크와 경추척수증은 다릅니다

단순 경추 디스크성 통증이나 contained disc 병변에서는 환자 상태에 따라 IDET 등 시술적 치료를 고려할 수 있습니다. 젓가락질이 불편하거나 손 사용이 둔해지고 보행이 불안정하면 cervical spondylotic myelopathy, 즉 경추척수증 가능성을 확인해야 합니다.

팔저림 중심 병변과 신경공 협착

Foraminal disc, 신경공 협착처럼 팔저림이 중심이 되는 병변에서는 위치와 압박 방향에 따라 UBE posterior foraminotomy with discectomy 등 후방 내시경 감압 치료를 검토할 수 있습니다.

다분절 경추 협착과 척수증

Cervical spondylotic myelopathy나 다분절 경추 협착에서는 손 기능 저하, 보행장애, 척수 압박 정도를 확인한 뒤 UBE cervical decompression, UBE cervical ULBD 등을 환자 상태에 맞춰 고려합니다.

전방·후방 병변이 함께 있는 경우

Severe cervical HNP 또는 전방과 후방 압박이 복합된 경우에는 영상 소견과 신경학적 상태에 따라 전방 접근과 후방 내시경 감압을 조합한 hybrid cervical surgery를 검토할 수 있습니다. 교육용 비식별 사례는 진료 이해를 돕는 참고 자료이며, 환자마다 치료 방향과 회복 과정은 다를 수 있습니다.

목질환

목질환

목질환·목디스크, 팔저림과 손저림 증상을 함께 확인합니다

주요 증상

치료 방법

일자거북목증후군

주요 증상

치료 방법

경추신경공협착증

주요 증상

치료 방법

목질환 진료 안내

경추 질환에서 치료 방향을 결정하는 기준

단순 목디스크와 경추척수증은 다릅니다

팔저림 중심 병변과 신경공 협착

다분절 경추 협착과 척수증

전방·후방 병변이 함께 있는 경우

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