전문의 칼럼 | 척추질환

척추측만증은 나이에 따라 다르게 봐야 합니다.

작성: 새기준병원 척추센터

관련 의료진: 장한진 대표원장, 홍현진 원장

2026.06.01

핵심 답변

척추측만증은 같은 진단명이라도 청소년과 성인에서 확인해야 할 기준이 다릅니다. 청소년은 성장 상태, Cobb 각도, 진행 속도를 중심으로 보고, 성인은 통증, 다리 저림, 보행장애, 신경 압박 여부를 함께 확인해 치료 방향을 상담하는 것이 중요합니다.

척추측만증 진단이 곧 수술을 의미하지는 않습니다. 환자 상태에 따라 진찰 소견과 검사 결과를 함께 확인하고, 청소년은 성장기 진행 가능성을, 성인은 증상과 신경학적 소견 및 기존 치료 반응을 함께 살펴 단계적으로 치료 방향을 상담합니다.

이 글은 척추측만증을 나이에 따라 어떻게 다르게 봐야 하는지 이해하기 위한 건강칼럼입니다. 실제 치료 방향은 증상, 진찰 소견, 영상검사 결과, 기존 치료 반응에 따라 달라질 수 있습니다.

청소년 척추측만증: 성장과 각도 중심

청소년기 특발성 척추측만증은 Cobb 각도, 성장판 상태, Risser grade, 최근 X-ray에서의 진행 속도를 함께 봅니다. 각도가 작고 진행이 뚜렷하지 않다면 관찰을, 성장 중인 중등도 곡선에서는 보조기 치료를 검토할 수 있습니다.

성인 척추측만증: 통증과 신경 증상 중심

성인에서는 휜 각도 자체보다 허리 통증, 다리 저림, 보행장애, 협착증 동반 여부, 신경 압박 위치가 중요합니다. 약물치료, 물리치료, 운동, 주사치료 등 보존치료를 먼저 검토하고, 기능 제한이나 신경 증상이 진행하는 경우 수술적 치료 가능성을 신중하게 평가합니다.

구분청소년 측만증성인 측만증
주요 기준Cobb 각도, 성장 상태, 진행 속도통증, 다리 저림, 신경 압박, 보행 기능
주요 치료관찰, 보조기, 운동 지도약물, 물리치료, 운동, 주사치료
수술 검토큰 각도 또는 빠른 진행보존치료 반응 부족, 신경 증상 진행

새기준병원 척추센터 진료 흐름

  1. 현재 증상과 생활 불편 정도 확인
  2. X-ray를 통한 정렬과 Cobb 각도 확인
  3. 필요 시 MRI로 신경 압박 여부 확인
  4. 청소년은 성장 상태, 성인은 퇴행·협착·신경 증상 평가
  5. 보존치료, 주사치료, 회복관리, 수술적 치료 가능성 단계적 검토

본 콘텐츠는 일반적인 의학 정보입니다. 실제 진료와 치료 방향은 진찰 소견과 검사 결과에 따라 달라질 수 있습니다.